מדוע נוירופתיה היקפית מתרחשת?
נוירופתיה היקפית עלולה להיות תופעת לוואי של תכשירים נגד סרטן
נוירופתיה היקפית הינה תופעת לוואי נפוצה של תכשירים מסוימים נגד סרטן. אדם שלוקה בלימפומה יזדקק בדרך כלל למספר תכשירים נגד סרטן.
הסבירות לפתח נוירופתיה היקפית תלויה בסוג התרופה האנטי-סרטנית שניתנת ובמינון שלה ובכמות המצטברת. נוירופתיה היקפית עלולה להתפתח בסבירות גבוהה יותר בעקבות תרופות השייכות למשפחות הבאות עם סוגים מסויימים של תרופות, כגון:
- תרופות ממשפחת הטקסאנים (Taxanes)
- תרופות ממשפחת הוינקה (alkaloids Vinca)
- תרופות מבוססות-פלטינום
- סוגים מסויימים אחרים של תכשירים אנטי-סרטניים
תסמינים של נוירופתיה שמתרחשים כתוצאה מכימותרפיה עלולים להימשך גם לאחר הפסקת הטיפול.
מחקר שנערך לאחרונה על מטופלים עם סרטן הנוטלים סוגים מסויימים של כימותרפיה (מבוססי-טקסאן ופלטינום) הראה שהתסמינים של נוירופתיה היקפית יכולים להמשך אפילו 6 חודשים עד שנה לאחר הפסקת הטיפול.
המחקר גם הראה שקיומם של תסמיני נוירופתיה היקפית במהלך מחזורי הכימותרפיה הראשונים יכול לנבא תסמינים שיתרחשו במחזורים מאוחרים יותר.
נוירופתיה היקפית עשויה להיות קשורה לסרטן עצמו
לעיתים, נוירופתיה היקפית הינה תסמין של הסרטן עצמו, המבטא אחד משני המצבים הבאים:
1 .תסמונות פרניאופלסטית - במקרים של לימפומה זה יכול להיות המצב אם חלבונים פאראפרוטאינים, אשר נוצרים על ידי סוגים מסויימים של לימפומה, נצמדים לעצבים ופוגעים בהם – מצב זה נקרא תסמונת פרניאופלסטית.
תסמונת זו נפוצה בעיקר אצל מטופלים עם מאקרוגלובולינמיה על שם Waldenström (לימפומה שגדלה באיטיות, אשר מתפתחת כאשר סוג של תאי דם לבנים שנקראים לימפוציטים מסוג B ,הופכים להיות לא-תקינים ומתרבים ללא שליטה).
2 .מעורבות ישירה - לעיתים נדירות, בעיקר במצבים מתקדמים של לימפומה, תאי הגידול עשויים להתפשט ולהסנין את העצבים, או ללחוץ עליהם, או לגדול סביב כלי הדם שמספקים דם לעצבים ההיקפים, וכך לפגוע בהם.
אם הנך מקבל טיפול כימותרפי וסובל מתסמינים כלשהם של נוירופתיה היקפית, עליך לשוחח עם הרופא שלך בנוגע לתסמינים שאתה חווה.
נוירופתיה היקפית עשויה להתרחש עקב מצבים רפואיים או גורמי סיכון אחרים מסרטן
אחת הסיבות הנפוצות ביותר לנוירופתיה היקפית שאיננה קשורה לסרטן, הינה סוכרת.
מצב זה עלול להיגרם על ידי רמות גבוהות של סוכר בדם, שפוגעות בכלי הדם המספקים דם לעצבים.
גורמים נוספים שעשויים להגדיל את הסיכון שלך לפתח נוירופתיה היקפית:
- צריכת אלכוהול מופרזת
- מחלת כליות או כבד כרונית
- תת-פעילות של בלוטת התריס
- זיהומים מסויימים, כגון שלבקת חוגרת, מחלת ליים ו-HIV
- חסרים בוויטמינים, כגון B1 ,B12 או ויטמינים אחרים
- נזק פיזי או טראומה לעצבים בעקבות ניתוח או פגיעה אחרת
- מחלות דלקתיות של כלי הדם הקטנים
- מצבים רפואיים שנגרמים על ידי פעילות יתר של מערכת החיסון, כגון דלקת מפרקים שגרונית או מחלת צליאק
- מצבים גנטיים שגורמים לנזק עצבי, כגון מחלת שארקו-מארי-טות (Charcot Marie Tooth)
מאמרים נוספים:
